En que consiste la
operación? |
En la operación se corta a través del anillo A1. Una
vez que se ha hecho esto se puede ensanchar el canal para que el tendón
pueda moverse con normalidad. El niño podrá luego estirar el dedo por si
mismo.
En las
primeras semanas el niño tiene el mismo problema estirando el pulgar,
pero luego de un tiempo (aproximadamente 6 meses) este puede movilizarlo
completamente y con total normalidad.
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Por qué no se corta el
nudo en el tendón flexor? |
En pasadas décadas se realizaba
la operación de esta forma, pero un operación de ese tipo no funcionaría.
El corte para abrir el canal de anillos es relativamente sencillo y se
ha convertido, gracias a la esperiencia, en un procedimiento estándar.
Desués de un año se peude notar como el tendón del niño que estaba
hinchado y anudado, se ha reducido y es mucho más delgado.
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Qué riesgos presenta la
operación? |
En la operación puede pasar que se corte el nervio del
pulgar por equivocación. Un cirujano experimentado, que realice la
operación sin sangre en la mano del paciente y con la ayuda de una lupa,
no cometerá este error.
Otro
riesgo es que la cicatriz de la
operación se agrande.
Este riesgo se presenta
especialmente cuando la incisión ha sido realizada verticalmente.
Lo más
recomendable es realizar un corte horizontal en la palma de la mano a la
altura del pulgar.
Con esta técnica no se han reportado casos de
pacientes a los que se les ha agrandado la cicatriz y después de una año
es practicamente invisible.
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Puede que la enfermedad
regrese después de la operación? |
Esto es tambien bastante extraño.
Por cada 150 casos de pacientes con este enfermedad a 2 de ellos les
reaparece. En estos casos se ha agrandado el cnaal de anillos y luego la
cicatriz ha hecho que la enfermedad regrese.
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Cuanto tiempo tarda la
operación? |
La operación dura entre 15 y 25 minutos.
La preparación de la misma y la aplicación de la anestecia hacen que dure
más.
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Qué anestecia se le
aplica al paciente? |
Normalmente se le realiza la
operación al niño con una anestecia general.
Más detalles sobre la
anestecia serán proporcionados indivudualmente por el anesteciólogo.
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Hay que dejar al niño
hospitalizado después de la operación? |
Normalmente no es necesario. Después de la
operación va a despertar el niño de la anestecia y va a ser mantenido en
observación por al menos un par de horas antes de que se les permita a
los padres llevarselo a casa.
La hospitalización se recomienda cuando se ha presentado un caso de
emergencia, cuando el niño vive muy lejos del hospital ó cuando se
presenta algún tipo de riesgo médico.
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Cómo son los cuidados
post-operatorios? |
Al final de la operación se le cerrará al niño la
pequeña herida con 2 o 3 puntos. Entre el día 10 y el 14 estos puntos le
serán removidos.
Normalmente se le cambiará el vendaje de 2 a 3 veces. Lo
importante es que este bendaje nunca se moje o se ensucie, ya que esto
arriesga a que el niño presente una infección.
En la mayoría de los casos se realizan de 1 a 2 cambios de vendaje
poco después de la operación. Los demás cuidados post-operatorios será
giados por un médico asignado.
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