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Qué
es un "movimiento repentino del
dedo"
ó
"movimiento brusco"
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Esta enfermedad se
presenta cuando en aproximadamente dos de cada tres oportunidades en las
que el paciente intenta estirar el dedo o el pulgar, y este „salta“
de manera brusca y repentina.
Al tartar de mover el dedo este salta a su posición rígida
final. (Como el movimiento de una navaja) Este síntoma
se presenta mayormente en las mañanas o después que el dedo ha pasado
largo tiempo sin ser movido.
En algunos casos
no se presenta el "clasico"
salto:
Aquí se presenta dolor al
cerrar la mano en forma de puño o al estirar la mano. Este síntoma es
tambinén especialmente común en las mañanas.
Los afectados tiene la dificultad de no poder cerrar
el puño completamente, así como no poder estirar los dedos al cien
porciento.
La mano
entera se siente rígida, especialmente en las mañanas.
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Explicación del fundamento anatómico:
En
los dedos y el pulgar se presentan unos pequeños aros que hacen que la
felixón de los mismos se reduzca. El doctor habla, en este caso, de
bandas de anillos las cuales serán denominadas desde A1 hasta A5.
Por favor, compare ambas situaciones:
Cuando el tunel de anillos es muy estrecho ó cuando se presentan nodos
en el tendon flexor, se se dificulta la movilidad de este tendon dentro
del canal de anillos. Esto genera un bloqueo en el movimiento que solo
mediante la fuerza se puede dominar. Es decir, el paciente debe aplicar
mucha fuerza para poder mover
el dedo (Ejemplo de esto es el movimiento brusco del pulgar, que se
presenta como una navaja).
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En la foto se puede observar
el comportamiento del tendón cuando el paciente estira el dedo. Ahí se
puede denotar como el
tendón
pasa a través de un
tunel de anillos.
Importante: la
inflamación del tendón se presenta como un nudo y justamente cuando el
paciente flexiona el dedo. Esto ocurre al nivel del primer anillo
Para que el tendón
flexor se deslice dentro de la banda de anillos es imprecindible tener una
contrafuerza.
El primer
anillo es normalmente más pequeño en el dedo medio y en el pulgar.
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| Qué
genera esta enfermedad? |
Frecuentemente se habla de un movimiento
fuerte e incorrecto.
(Por ejemplo: Trabajo en el jardin,
mudanzas, etc.)
En estas actividades relativamente inusualies, se
presenta una presión al inicio del tunel de anillos (al nivel de anillo
1). Lo que conlleva a un cambio degenerativo, que en un punto, de manera
repentina, hace que el tendón flexor no se pueda mover normalmente a través
del canal de anillos.
Esta enfermedad es tambien
llamada „tendon estrecho“ ó „tendovaginitis“.
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| Pueden
verse afectados más dedos por esta enfermedad? |
Si.
Esto es posible y lamentablemente bastante probable.
Puede que se presente la enfermedad en varios dedos al
mismo tiempo, o que se presente en un dedo primero y luego de un tiempo en
los demas.
Es relativamente
frecuente que un paciente que presenta esta enfermedad, presente al mismo
tiempo un
síndrome
del tunel carpiano o que lo desarrolle tiempo después.
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| Se
pueden ver los niños tambien afectados? |
En
los
niños pequeños se presenta una enfermedad parecida, que casi siempre
afecta al dedo pulgar. La mayoría de los niños que sufren de esta
enfermedad mantienen el dedo pulgar flexionado. (que el dedo salte no se
ve tan frecuentemente).
El tratamiento y la terapia de la enfermedad:
Pollex
flexus congenitus, que se presenta en los
niños y el tratamiento y la terapia de esta enfermedad que se presenta en
los adultos, son totalmente diferentes.
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