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Cómo se trata una
artrosis en la última articulación del dedo? |
En
principio, la atrosis heberden, sólo se trata cuando le produce dolor al
paciente o cuando desforma la figura normal del dedo.
Existen
para esto tres tratamientos:
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Cuando se utilizan
medicamentos contra la
artrosis de heberden? |
Cuando el paciente sient dolor debido a la
artrosis en la últim articulación del dedo, es recomendable tomar
medicamentos en contra de esto. En este caso se pueden aplicar cremas
locales (Ejemplo: Voltaren) como tambien en casos más serios pastillas
(Ejemplo: Voltaren tabletas, Ibuprofeno).
Esta
lista es solo un ejemplo, existen muchos otros medicamentos que le sentarían
bien al paciente.
Es
importante que el paciente tenga presente que muchas meidcinas son
contraproducentes, por ello, no debe tomar más de la dosis recomendada.
Por ejemplo, la ingesta de pastillas por un largo período de tiempo,
contra una artrosis pequeña en un par de dedos, no tiene mucho sentido,
ya que el paciente se expone por largo tiempo a los efectos secundarios
del medicamento.
Cuando
el paciente presenta dolor por mucho tiempo, este debe saber que someterse
a una operación, que lo aliviará por mucho más tiempo que las tabletas,
es mucho más segura que la ingesta de medicamentos por largos períodos
de tiempo.
Totalemnte diferente es el riesgo cuando varias articulaciones y más
grandes se ven afectadas.
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Qué se le inyecta al
paciente? |
Normalmente se utiliza un
preparado
de cortison. En este preparado se utiliza poca cantidad de cortison
para que el paiente no sufra muchos efectos secundarios en el cuerpo.
Es
posible inyecctar al paciente si la endidura normal de la articulación de
la mano es lo suficientemente grande como para nsertar una aguja.
La intención de esta inyección es que esta articulación en el dedo,
que se encuentra inflamada y produce un fuerte dolor, se vea reducida y no
le sea al paciente tan dolorosa.
En general, el efecto de esta
inyección no es siempre el mismo.
En muchas ocasiones la
inflamación y el dolor regresan al mismo punto al pasar de unos mesos o años.
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Cuando se debe operar a
un paciente de artrosis? |
La operación debe ser
considerada cuando elpaciente sinete dolor por mucho tiempo y cuando
mediante los otros métodos no se ha obtenido una respuesta positiva
cuando la articulación a sido desformada. En algunos casos se encuentran
articulaciones en el dedo articulaciones que nisiquiera pasan a la forma
del dedo.
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Basta con remover los
nudos de
heberden y el resto de los depósitos en una operación? |
En la mayoría de los casos, se deben remover los
nudos del heberden, la remoción de la mucosa inflamada de las
articulaciones y cortar de
los nervios responsables del dolor en el área. El corte de los nervios se
realiza de manera selectiva,
solamente los nervios responsables del dolor
y no los responsables de la sensibilidad.
La sensibilidad en la yema de los dedos no se verá afectada.
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La ventaja de este método de operación es que
no se ve afectada la mobilidad de las articulaciones de la mano.
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La desventaja del método es que una enfermedad
similar puede llegar a aparecer en el futuro.
Muchos cirujanos opinan que esté método sólo se debe aplicar cuando el
paciente siente mucho dolor y los daños en la última articulación de la
mano visto a través de los rayos x, no son muy fuertes y la articulación
no se ha deslizado hacia niguna lado.
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Es posible operar esos nudos de
heberden aunque no presenten dolor?
Sólo por razones estéticas? |
No es muy dificil remover los
nudos solo por rasones cosméticas. Pero se deben evaluar los aspectos
positivos y negativos de la operación.
Como afectado, debe saber el
paciente que los nudos pueden llegar a reaparecer en el mismo lugar y que
es posible tambien, que una
articulación que no dolía, tras la operación duela por un largo período
de tiempo.
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