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Debe el paciente permanecer hospitalizado después de la operación?
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Normalmente no, pero los doctores siempre verificarán
si es necesario. Los criterios para decidir si es necesario o no, son
normalmente los siguientes: si el paciente presenta otra enfermedad, si
la operación a presentado complicaciones y si el paciente cuenta con un
familiar, amigo ó conocido que le pueda suministrar en casa los cuidados
necesarios los días venideros después de la operación. En la mayoría de
los casos son de 3 a 4 días suficientes.
La sociedad de cirujanos de la mano de alemania recomienda que el
paciente permanesca hospitalizado:
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Remoción total de a vaina tendinosa
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Qué riesgos presenta la operación? |
Todas las operaciones implican un riesgo.
De todas formas se puede decir que la gran mayoría de los pacientes
operados del tunel carpiano, no presentan complicaciones durante la
intervención quirúrgica.
Escepción: En
casos muy avanzados el daño
en los nervios llega a detenerse, pero no es posible recuperar la
sensación en la piel.
Los riesgos descritos representan solo una vista general de la sitación,
los riesgos individuales de cada paciente deben ser descritos por el
médico encargado.
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Puede llegar a suceder que el
paciente presente problemas en la sanación y regeneración de la
cicatriz y que presente deficiencia en la movilidad de la mano.
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Algunos pacientes tiene pequeños
nervios en la piel que cruzan verticalmente la incisión
realizada. Este nervio puede ser dañado durante la operación lo
que le producirá al paciente una sensación de „electricidad“ en
la mano, a lo largo de la cicatriz.
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Teóricamente es posible que se
presenten lesiones en el nerivo mediano lo que representa una
lesión bastante seria. Cuando un cirujano experimentado realiza
la operación, se reduce la posibilidad de que una complicación
de este tipo se presente.
En una operación del síndrome del tunel carpiano mediante el
métodod abierto es muy poco probable que se presente dicha
lesión, en muchas clínicas nunca se ha presentado dicha
complicación con el método abierto.
Por el contrario, con el método
endoscópico se presenta la lesión en algunas ocasiones.
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Otra complicacion que no se
presenta muy amenudo es un daño en la circulación normal de la
sangre. Esta condición limita la movilidad de la mano por parte
del paciente y puede producir inflamación a dolor. La causa de
esta enfermedad de Sudeck'schen (tambien conocida como
Algodystrofía ó Reflexdistrofía) aún no se conoce.
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Tenga presene que: Las cicatrices en la mano
son bastante sensibles durantes los 6 primeros meses después de la
operación.
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Puede que la enfermedad reaparezca? |
La
posibilidad de que la compresión del nervio reaparezca, merece otra
operación.
Una nueva compresión puede
deberse a un
crecimiento
exagerado del queloide o tejido cicatricial,
esto es
llamado recaída del síndrome del tunel
carpiano.
En ocasiones es necesario después de haber sido
operado, debido a las
"reciduos"
realizar una
segunda
operación para remover los restos
del techo del
tunel que
continuan ejerciendo presión.
Otra causa de la recaída
es:
Fuerte excrecencia de la
vaina tendinosa,
como por ejemplo el reuma ó el riñón artificial.
Ó el crecimiento de un tumor en el tunel carpiano.
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Tras la operación desaparecerán todos los síntomas? |
En la gran mayoría de los casos se reducen los sintomas
de la enfermedad de manera considerable, especialmente los comunes dolores
nocturnos.
Cuando la presión en los
nervios se ha presentado por bastante tiempo ó presentaba una
construcción bastante fuerte, sucede que la sensación en la piel no se
reestablece por completo.
Esto ocurre frecuentemente en casos de pacientes diabéticos.
Esta es una razón por la que no se debe realizar la
operación mucho tiempo después de ser diagnosticada
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Se puede operar un síndrome del tunel carpiano simultaneamente en las dos
manos? |
No ! Una
operación de la mano debe ser practicada en una mano a la vez.
La segunda operación en la otra mano debe ser realizada
tiempo después de la primera,
esto es, cuando la primera mano que ha sido operada, a regresado sin
problemas, a la normalidad.
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