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Que sucede a continuación? |
A continuación se inicia la operación de la articulación afectada la
cual, en la mayoría de los casos, se inicia con una insición en la parte
superiror de la mano. La parte afectada de la articulación es removida (cartílago
y hueso). En casos de poliartritis crónica se extrae tambien la
excrecencia de la piel de la articulación.
Extracción de la piel
de la articulación
El siguiente paso de la oepración es abrir espacio para que pueda ser
colocado el implante.
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Que sucede a continuación? |
El siguiente paso consiste en elegir la protesis a utilizar, dependiendo
del tamaNo de los hueoss y de la articulación extraída. Existen diversos
tamaNos ya que tanto las personas asi como los dedos difieren siempre
entre si.
Implantación de una protesis en la articulación del dedo anular
Una vez elegido el tamaNo ideal, se coloca el implante en su posición y
se procede a reconstruir cuidadosamente la cápsula de la articulación.
En muchas ocasiones es necesario tambien colocar el Strecksehnen
nuevamente en la posicion donde se encuentra normalmente en una
articulación sana.
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Existen diferentes tipos de prótesis, cual es la mejor? |
Esta pregunta no se puede responder de manera general, ya que se
disponen de diferentes fabricantes los cuales presentan sus ventajas y
sus desventajas.
A
la hora de realizar el implante es importante
considerar no solo el tamaNo sino tambien el material
Para elejir la protesis correcta se deben realizar pruebas individuales
en cada paciente. No todas las articulaciones existentes pueden ser
aplicados a todas las aplicaciones.
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Cuanto tiempo dura una protesis de la articulación? |
Las prótesis de hoy en día duran de 10 a 15 aNos.
En algunos casos puede que este tiempo sea más corto, así como tambien más
largo, esta diferencia dependerá de la enfermedad que sufrió el paciente,
los cuidados post-operatorios y el tipo de actividad que realice el paciente
con sus dedos.
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Qué se puede hacer después de 10 ó 15 Anos, cuando la articulación
artificial ya no funcione?
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En este escenario se puede cambiar la prótesis, es decir, la aticulación
antigüa es removida y se coloca una nueva en su lugar. |
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Este cambio es un procedimiento complicado? |
No. La mayoría de las articulaciones implantadas en la mano, se colocan
sin utilizar cemento para huesos, por lo que pueden ser removidos sin
mayor complicación.
Al contrario que en el coxal o la rodilla, la articulación de los dedos
de la mano no es tan complicada por lo que no se presenta ningún
deterioro en los huesos cercanos a la articulación.
Por esto tiene sentido realizar un implante en la articulación de la
mano en una persona joven, ya que luego de 10 a 15 aNos puede ser
reestituida sin mayores problemas.
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Qué complicaciones se pueden presentar mediante la implementación de un
implante? |
Esta es una pregunta en la que no se puede generalizar, ya que las
complicaciones dependen de cada caso.
Lo que se puede presenter son riesgos generales.
Un implante en la articulación puede llagar a romperse o fraturarse, lo
cual ameríta su reemplazo.
Tambien puede suceder una luxación, es decir, que la articulación salte
fuera de su lugar, lo que tambien amerita una operación.
En raras ocasiones, cuando las protesis son de silicon, se encuentran
excreciones de la piel de la articulación.
La mucosidad de la piel
de la articulación toma partículas del
silicon lo que genera una sinovialitis.
Otras complicaciones son posibles, como por ejemplo, que se infecte la
herida. En caso de un infección superficial, se puede tratar al paciente
sin operarlo, a este se le removerán los puntos de sutura y se le
suministrarán antibióticos.
Si la infección ha profundisado hacia la articulación, se debe realizar
una operación para remover el implante y luego de haber controlado la
infección, es posible realizar un nuevo implante.
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Se pueden colocar implantes en varios dedos de manera simultánea? |
Si, esto es posible.
Una operación de este tipo es bastante común ya que tanto la artrosis como
la poliartritis crónica suelen atacar varios dedos a la vez.
Lo que limita la function de la mano entera.
Tambien la combinación en la que un dedo de una mano recibe un implante y
en la otra un refuerzo es tambien posible.
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Qué tipo de anestecia se utiliza durane la operación? |
Normalmente se aplica una anestecia general, pero tambien es posible
utilizar la anestecia plexus.
La ventaja de la anestecia plexus para los pacientes, es ques u duración
es mayor a la duración de
la operación por lo que los pacientes no sienten dolor justo después de
la operación.
Con este tipo de anestecia es tambien posbile comer y
beber después de haber sido operado.
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Es necesario tomar algún tipo de medicamento antes de la operación? |
Esto debe ser consultado con le médico, semanas antes de la operación.
De manera general se puede decir que normalmente el paciente no debe
tomar nigún tipo de medicamento que afecta la sangre y su circulación
(Como por ejemplo: ASS100, Aspirina® ó Marcumar®).
No ingiera este tipo de medicamentos sin haberle consultado a su médico
ó internista de manera clara y explícita.
Si algun otro tipo de medicamento, como por ejemplo medicamentos contra
el reumatismo, deben dejar de ser tomados debe ser consultado con el
médico y la respuesta variará dependiendo de cada paciente.
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