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Qué
se entiende por desnerviación en las articulaciones de la mano? |
El
principio de desnerviación fue introducido por un cirujano aleman llamado
Wilhelm, el cual consiste en la perdida de la coneción del nervio, con el
cerebro, imposibilitando así la transmission de la sensación de dolor.
El
nervio denotado con amarillo controla "solamente" el dolor.
Mediante la desnerviación se corta sólamente este nervio.
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Esto
conlleva a que no puede sentir nada más en la mano? |
No. Tras la correcta operación de la cirugía, se
corta solamente en nervio responsable del dolor, los nervios que
tarnsmiten la sensación de tacto se mantienen intactos.
El sentido, y el efecto de la desnerviación, puede ser entendido más
facilmente, cuando se compara con un reloj despertador.
Imagínese un reloj despertador que posee un sonido con mucho volumen,
cuando este comienza a sonar constantemente es aturdidor (representando el
dolor producido por la artrosis).Cuando esta artrosis no es tratable, el
despertador continuará sonando, y produciendo un fuerte dolor.
La desnerviación logra cortar gran parte de los nervios que transmiten el
dolor, los cuales se encuentran en el área de la muñeca.
Con esto
el volumen del reloj alarma se ve reducido.
El
dolor no desaparecerá por completo, pero será considerablemente
reducido.
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| Qué
sentido tiene realizar una desnerviación en la articulación de la mano? |
A
través de la operación no se prodrá sanar completamente el dolor que el
paciente tiene en la mano. Por ello, una desnerviación de la articulación
de la mano, sólo debe ser considerada cuando no se ha encontrado la razón
del porqué se está produciendo un dolor.
Para decirlo de otra forma:
Una desnerviación de la mano no es sustituta, de una terapia diseñada
para eliminar la razon por lacual sufre el paciente dolor.
La
desnerviación sólo debe ser practicada a pacientes con enfermedades o
con secuales de heridas, en los que la causa del dolor no se puede
determinar.
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| Qué
enfermedades pueden ser estas ? |
Es
especialmente común, recibir una desnerviaciónen la mano, cuando el
paciente sufre de artrosis. La artrosis puede aparecer cuando se ha
solidificado incorrectamente una fractura del radio, cuando no se ha
curado completamente una
fractura
del escafoides y ha transcurrido ya mucho tiempo, o a través de alte
Bandschäden im Bereich der Handgelenksbinde.
A
la izquierda puede observar un escafoides que ya no se puede reconstruir,
a la derecha un escafoides sano para que usted pueda comparar.
Así como en la cadera o en las rodillas, la
artrosis en la muñeca puede aparecer por disposición personal en lugar
de por una lesión.
Los cambios ocurridos debido a la artrosis, tienen en común, que producen
dolor y que a este punto, cuando se ha diagnosticado, ya no se puede
remover la causa de los mismos.
En una articulación, dos o más huesos están conectados de manera que se
puedan mover, pero el apciente debe saber que los huesos no están
conectados simplemente uno con el otro.
Entre huesos que estan conectados se encuentra una capa de cartilago.
Para entenderlo mejor, se puede decir, que esta capa cartilaginosa es como
el friso de una pared.
Cuando el paicnete sufre de artrosisi, esta capa de cartilago es bastante
delgada. En casos muy serios es totalmente destruida y se encuentran
directamente hueso con hueso sin intermediarios. |
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La delgada capa del cartílago produce dolor? |
Si. Al principio se presentan las molestias cuando
el paciente realiza actividades fuertes con las manos, luego con
movimivnetos sencillos y al final inclusive cuando el paciente no está
moviendo las manos, siente dolor.
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Es la desnerviación la mejor terapia contra la
artrosis en las articulaciones de la mano? |
Una desnerviación de la mano conduce al 60% de los
pacientes operados a una reducción del dolor por un largo período de
tiempo, puede ser un año, varios años ó inclusive eliminar por completo
el dolor por varios años.
Debido a que la desnerviación no hace nada contra la artrosis, sino solo
contra el dolor, puede pasar que después el paciente sienta dolor
nuevamente a pesar de haber recibido la operación.
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Por qué no se realiza directamente un refuerzo parcial
o total de la articulación de la mano? |
Porque
esto puede ser bastante negativo para ciertos tipos de personas y empleos,
cuando su trabajo requiere mucha movilidad en las manos, entonces es
preferible esperar.
Por
ejemplo, cuando una persona está jubilada o retirada, ya no tiene que
realizar estas actividades que requieren tanto movimiento y puede asumir
lo que un refuerzo implica.
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Una desnerviación de la mano tiene sentido sólo
cuando el paciente tiene todavia una buena movilidad? |
Si,
eso es correcto.
Las ventajas de la desnerviación son, que la operación:
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Es menos agresiva y
la mecánica de la muñeca
no se ve alterada.
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La persona conserva
su movilidad
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