Información para pacientes sobre cirujía de la mano
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Desgarre del ligamento del pulgar (Pulgar de esquiador)

Estimado paciente, esta información sobre las cirugías de la mano, no debe sustituir la necesidad de consultar a su médico. Las lecturas y gráficos le sirven de guía, pero luego de revisar la infomación debe dirigirse a su médico, para recibir un diagnóstico preciso.

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Como es posible diagnosticar la ruptura o desgarre del tendón del dedo pulgar?

Un cirujano competente y experimentado puede darse cuenta de la ruptura o lesión, mediante el sentido del tacto. El médico tocara a través de la piel el nervio ulnaris al nivel de la primera articulación del dedo para comprobar así si existe o no una lesión. 

 

 

Cuando se realiza una flexión del dedo pulgar, este se abre en todas direcciones, es decir, el pulgar tiene una alta movilidad que no es normal. Este procedimiento forma parte tambien del diagnóstico de la enfermedad, en la mayoría de los casos se compara tambien la movilidad del pulgar que se está estudiando, con el pulgar de la otra mano que no presenta los sintomas.

Desgarre del tendón del dedo pulgar

La foto muestra el considerable incremento de la movilidad del pulgar

Existe dolor durante la realización del examen diagnóstico?
En la mayoría de los casos es así y en ocasiones es necesario anesteciar al paciente para poder proceder con el examen y generar un diagnótico.

Es necesario realizar una radiografía?

 

Si. Es abosolutamente necesario. A pesar de que una lesión en los tendones no es visible a través de los rayos X, esto ayuda a descartar o confirmar daños en lso huesos, tales como fracturas o grietas.

Radiografía del hueso fracturado tras un desgarre del tendón

En la X se puede observar una fractura reconocida en un caso de desgarre del tendón
Por que se debe abrir el pulgar a la hora de realizar los rayos X? Este es un método que permite documentar el accidente de manera segura. Realizar el estudio en ambas manos da la oportunidad de realizar una comparación y determinar si existe una anomalía en alguna de ellas.
Se necesitan algún otro tipo de exámenes para realizar el diagnóstico?

Últimamente la ultilización del ultrasonido a enriquecido la gama de posibilidades para los médicos.

Con la utilización de los aparatos ultrasónicos se puede reconocer una lesión en el tendón de manera inmediata; por lo que la metodología mediante la cual el doctor palpa y moviliza el pulgar, se utiliza cada vez con menor frecuencia, ya que es doloroza e incómoda e inclusive en ocaciones necesita de anestecia.

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