Información para pacientes sobre cirujía de la mano
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Desgarre del ligamento del pulgar (Pulgar de esquiador)

Estimado paciente, esta información sobre las cirugías de la mano, no debe sustituir la necesidad de consultar a su médico. Las lecturas y gráficos le sirven de guía, pero luego de revisar la infomación debe dirigirse a su médico, para recibir un diagnóstico preciso.

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Qué es un desagarre en el pulgar?
La función del pulgar es única.
El pulgar se encuentra colocado frente a los dedos más largos y con esto permite que la persona pueda sostener objetos e inclusive abrir botellas.

 

Esto es posible, solo cuando el pulgar es estable con respecto a su articulación. Cuando se desagarra un ligamento del pulgar, la articulación pierde su estabilidad. Es decir, en inmumerables actividades el paciente padece como el pulgar se regresa siempre a su posición inicial, moviendose repentinamente al nivel de la primera articulación del mismo.

 

Qué concecuencias a largo plazo tiene esta situación?
Las actividades diarias de la persona se tornan muchos más difíciles debido a la nueva condición del pulgar . Por ejemplo, un carpintero que ha sufrido un desagarre en el pulgar, ya no puede sostener el martillo con fuerza.

A largo plazo se presenta inclusive una fricción constante en los cartílagos de la articulación del pulgar, lo que conyeva a una abundante "abrasión". Esto produce artrosis.

Esto puede ser increiblemente doloroso y pone al paciente en la obligación de recibir múltiples refuerzos en la articulación del pulgar, y reponer la función del pulgar para que el paciente pueda recojer objetos.

Cómo se produce un desgarre en el pulgar?
En la mayoría de los casos se presenta cuando la persona es esquiadora ó tras haber esquiado.
Con los pulgares se abalanza la persona hacia la pista ó camina con los palos de esquiar apoyándose en los pulgares. Por esto, se conoce a la enfermedad comunmente como "Pulgar de esquiador ".

Esta condición se puede producir tambien debido a otro tipo de accidente o acitividad, que puedan doblar abruptamente la articulación del pulgar.

 

Hay un sólo ligamento lateral en la articulación del pulgar?

primera articulación del pulgar lesionado

No. En la foto se puede observar la primera articulación del pulgar de la mano izquierda, a los lados se pueden observar los ligamentos laterales. El ligamento identificado con la “X“ ha sido lesionado. Este ligamento cumple la función más importante. El doctor habla del la "banda colateral ulnaris".

Junto con ese ligamento ulnaren se encuentra, en frente de la articulación de pulgar, un conjunto de ligamentos, los cuales pueden verse afectados tambien.

 

Qué concecuencias acarrea la lesión?
En ocasiones el afectado siente un "crujido" y un par de horas después se inflama el pulgar  y comienza el paciente a sentir dolor. Cuando el paciente se toca el pulgar, el dolor se intensifica.

Después de un par de días, las molestias se ven reducidas, inclusive sin terápia, el paicente cree que lo peor ya ha pasado y que se trata solamente de una torcedura.

 

Qué debe hacer un paciente justo después del accidente?
Busque ser atendido por un cirujano de la mano. Hága esto, por favor en los primeros días después de que ha ocurrido el accidente. Pasar por alto esta situación ó tratar de recibir un tratamiento mucho tiempo después puede acarrear graves consecuencias.


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