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Se puede coser un nervio meses ó años después de que ha sido cortado? |
Si,
en principio es posible. Pero solamente cuando
la lesión ha ocurrido por algunos meses o pocos años.
Lamentablemte no es posible operar cuando ya han pasado varios años, ya
que alrededor del nervio se encuentra musculatura,
organos sensibles, responsables por la sensación
del tacto o tejido conjuntivo.
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Cómo se realiza la operación tiempo después? |
Cuando el
nervio ha sido cortado, los dos extremos del mismo se retraen y se
separan el uno del otro. Además de esto en los alrededores de la lesión
se gener tejido nervioso que genera una especie de nud denominado
neuroma.
Cuando al
cirujano se le presenta un caso de esta naturaleza, lo
primero
que
debe hacer es remover este neuroma. Debido a la extirpación de este
neuroma y la tendencia del nervio a separarse cuando ha sido cortado,
existe un deficit de tejido de unos varios centímetros.
En la gran mayoría de los casos se equipara este deficit con un
transplante de nervio.
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Qué es una trasplante del nervio? |
En principo
se entiende un transplante de nervio por unir dos extremos de un nervio
roto, utilizando un trozo de otro nervio.
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Se
pueden tomar los nervios de una persona falledica? así como los riñ
ones? |
No.
Esto puede traer concecuencias que mantengan al paciente sometido a una
dismunución de las defenzas inmunológicas debido a los medicamentos que
va a tener que tomar de por vida.
Un procedimiento de este tipo solo se lleva a cabo cuandoe trata de un
organo vital como los son el riñón o del hígado.
En un caso de una lesión en el nervio, se realiza el trasplante
utilizando el tejido del mismo paciente.
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De que partes del cuerpo puede proceder el nervio a transplantar? |
Eso depende del tamaño de la herida sufrida. Cuando la lesión sufrida
fué en alguno de los dedos de la mano, se puede realizar el transplante
utilizando nervios de la muñeca. Cuando la herida sufrida es más grande,
como por ejemplo en el antebrazo, se toman nervios de la parte exterior
del pie o de la pierna.
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Al realizar el trasplante se precenta ese deficit en el lugar de donde se ha
tomado el nervio para trasplantarlo? |
En casos en
que el tejido tomado proviene del antebrazo o la muñeca para ser
trasplantado en el dedo, el deficit que esto crearía en el antebrazo o
en la muñeca es praticamente insignificante. El nervio que será tomado
forma parte de un grupo de nervios trasmisores del dolor
de la mano, el hecho de que
existen varios nervios que relizan la misma función, la extración de uno
de estos, no afectará al paciente ya que otro de los nervios puede tomar
su función.
Una
situación un poco más problemática se presenta cuando el nervio se toma
del pie. En este caso, durante las primeras
semanas y meses después de la operación, una considerable disminución en
la sensación en la parte exterior del pie, este lugar suele reducir su
tamaño
hastatener sólo 5 centímetros de largo.
En cualquiera de los casos se debe evaluar cuidadosamente si es
escencial dañar el nervio donante para realizar el implante.
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