En la foto se puede observar otro típico método para tratar una
fractura. La Osteosyntesis es tratada con una aguja (Finlamento de Kirschner)
y un lazo
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¿Qué anestecia se utiliza para la operación? |
En la gran mayoría de los casos se
utiliza una anestecia local en el brazo la cual será suministrada
mediante una inyección en la axila. Tras una estimado de 30 minutos o
más, el brazo estará dormido por completo.
Este método de anestecia implica menos
riesgo que una anestecia general y le permite al paciente comer y beber
luego de ser operado. Esta anestecia tiene una duración más prolongada
que el tiempo de la operación por lo que el paciente no siente los
dolores de las primeras horas después de ser operado y no necesita tomar
calmantes para el dolor.
Si el paciente lo desea se le puede
suministrar un cal mante suave que lo ayude a dormir durante la
operación, importante es que este calmante no sea una anestecia.
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¿Qué riesgos presenta la operación?
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Esto depende de cada paciente y debe ser preguntado de forma individual.
Algunos riesgos generales se exponen a continuación:
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El riesgo más importante es que es
posible que se infecten los huesos a pesar de que ocurre en
muy raros casos.
Esto causa que sea necesario que se
remuevan las piezas metálicas y quizás otras operaciones.
En general una
infección deteriora el resultado de una operación y es
posible que tendones o nervios se vean afectados. Cuando la
operación es realizada por un cirujano experimentado las
posibilidades de una infección se reducen aún más.
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Otro riesgo que los trozos del hueso no
se solidifiquen o se solidifiquen de manera incorrecta.
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En raros casos se presenta tambien una
falla en la circulación de la sangre en las arterias.
Esto puede provocar mucho dolor, problemas en la movilidad
de la mano e inflamación de la misma. La causa de esta
enfermedad de
Sudeck'schen
( tambien conocida como
Algodystrophy
ó
Reflexdystrophie
se desconoce todavía.
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¿Puede suceder que la mano se quede rígida después de la operación? |
Todas las fracturas, especialmente las más
complicadas,
tiene el riesgo, de que después de la sanación del hueso esté se
mantenga rígido o presente una desmejora en su movilidad.
El
objetivo de la operación es reducir este riesgo en grandes proporciones,
pero lamentablemnte una operación no ganrantiza en un cien porciento que
la mano no presentará problemas de movimiento después de la operación.
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¿Qué se debe tomar en cuenta durante el período post-operatorio? |
El paciente debe ser consecuente con los ejercicios.
Esto es muy importante para conseguir una
buena funcionalidad de la mano después de la oepración. Mueva por favor
todas las articulaciones que no se han sido inmovilizadas durante el
reposo, pero no realice esfuerzos hasta que su medico se lo autorice.
El paciente debe consultar a su médico para
conocer que amerita su caso en particular.
Una regla general que diga por cuanto tiempo se debe mantener enyesado
el hueso y cuando se pueden realizar actividades fuertes nuevamente no
existe.
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¿Qué se debe hacer cuando un hueso no se solidifica? |
Una fractura, que no se ha solidificado (Pseudartrosis) puede ser
tratada mediante una nueva operación que tiene mucha probabilidad de
resultar exitosa.
En este tipo de operaciones, en las que se
debe reajustar una fractura
antigua, se extrae cierta cantidad de hueso de la
pelvis para colocarlo en el lugar de esta fractura.
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¿Qué se debe hacer cuando un hueso se solidifica de
manera equivocada? |
Cuando la fractura seha solidificado de menra
incorrecta, como por ejemplo, cuando el paciente cierra el puo uno de
lso dedos se coloca sobre otro, es encesario realizar una nueva
operación.
El principio de la operación es volver a
fractura el hueso para poderlo poscicionar donde este debería estar y
luego ajustarlo nuevamente. Este ajuste puede ser realizado mediante el
uso de tornillos, alambres, placas
o de tensores externos.
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