Información para pacientes sobre cirujía de la mano
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Mondbeintod Mondbeinnecrosis

Estimado paciente, esta información sobre las cirugías de la mano, no debe sustituir la necesidad de consultar a su médico. Las lecturas y gráficos le sirven de guía, pero luego de revisar la infomación debe dirigirse a su médico, para recibir un diagnóstico preciso.

Qué se entiende por "Mondbeintod" ?

 

La Mondbeintod es una muerte parcial, o completa (necrosis) des Mondbeines.

A la enfermedad tambien se le conoce como Lunatumnekrose ó Lunatummalazie.
En ocaciones se utiliza tambien el nombre
"Morbus Kienboeck".
(Kienboeck fué un radiólogo  de Viena, quien describió la enfermedad por primera vez en la historia, en el año 1910.

 

 

Qué es el Mondbein ?  

El mondbein es uno de los 8 huesos que componen el carpio: (observe  por favor la siguiente radiografía).

Mondbein  a el escafoides

El Mondbein juega un papel muy importante en lo referente a la estabilidad de la artiulación de la mano. Este se encuentra tanto en el rádio como en el cúbito.

Si el Mondbein muere, no puede transferir la presión y el desgaste de la mano hacia el antebraso.

 

 

Qué síntomas presenta una Mondbeinnekrose ?  

Al principio se presenta, en la mayoría de los casos, dolor en la articulación de la mano, el cual se origina debido al desgaste de la misma. Luego siente el paciente dolor sin necesidad de mover la mano. La fuerza y la movilidad se van perdiendo en etapas posteriores de la enfermedad.

Cuando el paciente es presionado en la muñeca, esto le produce dolor debajo del Mondbein.



En la  cuarta etapa del
Mondbeinnekrose se inflama la muñeca y el paciente siente dolor cuando realiza actividades fuertes y cuando no hace nigún movimiento.

 

 

Qué causa un Mondbeintod?  

A pesar de que la enfermedad se conoce desde más de 90 años, cuando fue descubierta por Kienboeck, aún no se conocen con exactitud, las causas de la enfermedad.

Se discute tambien sobre algunos cambios anatómicos cómo por ejemplo que el cúbito se haga más corto o que se genere un cambio en el flujo de sangre en el Mondbein. Es posible que se genere debido al uso, por varios años, con herramientas de presión de aire, como por ejemplo martillos electricos.

 

Puede una lessión provocar un Lunatummalazie? CComo ya ha sido mencionado, la causa de un lunatummalazie no se conoce aún. Un accidente que le genere al paciente lunatummalazie. Muchos cirujanos han controlado continuamente casos de personas que han sufrido lesiones alrededor del Mondbein o directamente en el y en ninguna de estas circunstancias se ha desarrollado una caso común de Mondbeintodes.
Quien se ve afectado por esta enfermedad?  

La mayoría de los pacientes afectados tienen de 20 a 40 años de edad. Los hombres se ven afectados más frecuentemente que las mujeres, aproximadamente el doble de los casos.

 

Conjuntamente con la Lunatummalazie se escucha con frecuencia la "Ulna-Variante". Qué es eso?

 

La mano está conectada con el antebrazo por ocho Handwurzelknochen.

El antebraso tiene dos huesos: estos son el cúbito y el radio.  

Por Ulna-Variante se entiende por la proporción del largo entre el rádio y el cúbito. (Elle = Ulna)

Esto implica que 0-Variante en el cúbito, significa que el cúbito es igual de largo que el radio. (vea laradiografía de arriba)

Una Ulna-Minusvariante sigfnifica que el cúbito es más corto que el radio.

Una Ulna-Plusvariante significa que el cúbito es más largo que el radio.

 

Qué significa una Ulna-Variante?
Muchos médicos han establecido, después de evaluar a los pacientes, que si el paciente sufre de
Lunatummalazie tiene mucha más probabilidad de presentar una cúbito-minusvariante que las otras personas.

Estudios de laboratorio confirman, que un cúbito más corto hace que ciertas posiciones de la muñeca desgasten el Mondbein.